Goldsite تحليل HPLC الثلاسيميا وHbA1c كيف يمكن HPLC من الكشف الموثوق عن الثلاسيميا أثناء تحليل HbA1c
يستخدم HPLC للتبادل الأيوني اختلافات النقاط الكهربية لحل:
- HbA1c: HbA السكرى
- HbA0: الهيموجلوبين البالغ غير السكرى
- HbA2: متغير السلسلة δ، مرتفع في سمة الثلاسيميا بيتا
- HbF: الهيموجلوبين الجنيني، غالبًا ما يرتفع في الثلاسيميا بيتا أو الثبات الوراثي للهيموجلوبين الجنيني
- المتغيرات الشائعة: HbS، HbE، HbD، وما إلى ذلك.
في أوضاع HbA1c "السريعة" القياسية، قد يتم التغاضي عن الارتفاعات الدقيقة. يعمل وضع الثلاسيميا المخصص على تمديد وقت التشغيل للحصول على دقة أعلى، مما يسمح بقياس دقيق في تحليل واحد سلس.
أدلة من الدراسات السريرية
- يحدث الاكتشاف العرضي للمتغيرات وسمات الثلاسيميا في 0.7٪ أو أكثر من عمليات تشغيل HbA1c الروتينية باستخدام CE-HPLC، مع مراجعة كروماتوجرام دقيقة تمنع الإبلاغ الخاطئ.
- يمكن أن يسبب الثلاسيميا الصغرى بيتا انخفاضًا متناقضًا في نسبة HbA1c مع تحليل كروماتوجرام غير طبيعي؛ يقوم HPLC بوضع علامة عليها لمزيد من التحقيق (على سبيل المثال، الاختبارات الجينية).
- في البيئات ذات الانتشار المرتفع، يعمل الإبلاغ المشترك عن HbA1c + HbA2/HbF على تحسين كفاءة فحص الناقلين ويضمن أن تظل إدارة مرض السكري قائمة على الأدلة.
يضمن توحيد NGSP وIFCC إمكانية تتبع النتائج إلى نتائج DCCT/UKPDS، بينما يسمح الرسم اللوني البصري لـ HPLC للمختبرين بمراجعة القمم وتطبيق العلامات (على سبيل المثال، تنبيهات المخاطر المختلفة).
Goldsite GSH-50 وGSH-60: التميز في الوضع الثلاثي للتشخيصات المتكاملة
تم تصميم أجهزة تحليل HPLC المعتمدة من NGSP/IFCC خصيصًا لمختبرات العالم الحقيقي التي تخدم مجموعات متنوعة من السكان:
- الوضع العادي (60 ثانية): القياس الكمي الروتيني لنسبة HbA1c (النطاق 2.8% - 18.4%، السيرة الذاتية ≥1.5%).
- الوضع المتغير (96 ثانية): فصل محسّن وتنبيهات على الشاشة للمتغيرات الشائعة (HbS، وHbC، وHbE، وما إلى ذلك).
- وضع الثلاسيميا (390 ثانية): قياس متزامن ودقيق لنسبة HbA1c وHbA2 (النطاق الخطي 1.5%-11.4%) وHbF (1.0%-16.5%) في جولة واحدة.
فوائد الأداء الرئيسية
- حجم العينة 3 ميكرولتر - مناسب للبالغين والأطفال ومجموعات الشعيرات الدموية.
- ارتباط عالي (r⊃2; ≥0.99) مع الطرق المرجعية.
- أعمدة عالية الأداء تم تطويرها ذاتيًا بعمر يصل إلى 8000 اختبار.
- يوفر GSH-60 سعة 110 عينة مع موضع STAT والتحميل التلقائي.
- بصمة مدمجة وشاشة ملونة تعمل باللمس واتصال LIS.
الوجبات السريعة والتوصيات السريرية
- قم بمراجعة كل مخطط كروماتوجرام: حتى في الوضع العادي، افحص القمم غير الطبيعية أو ارتفاع نسبة HbA2/HbF.
- الإستراتيجية الخاصة بالسكان: في المناطق الموبوءة بالثلاسيميا، قم بتطبيق وضع الثلاسيميا افتراضيًا أو قم بتضمينه بشكل روتيني.
- الاختبار التكميلي: عندما يشير HPLC إلى وجود خلل، يتم ربطه بـ CBC (MCV/MCH)، أو الرحلان الكهربي للهيموجلوبين، أو الاختبار الجزيئي.
- تأثير المريض: النتائج الموثوقة تمنع التشخيص الخاطئ لمرض السكري وتدعم جهود الصحة العامة في الوقاية من مرض الثلاسيميا.