نشر الوقت: 2023-10-20 المنشأ: محرر الموقع
كل عام في 20 أكتوبر ، يجتمع الناس في جميع أنحاء العالم لمراقبة يوم هشاشة العظام في العالم. إنه يوم مخصص لرفع الوعي حول الوقاية من هشاشة العظام وتشخيصها وعلاجها - وهو مرض يتميز بالعظام الهشة والهشة. في حين أن العديد من العوامل تساهم في صحة العظام ، فإن واحدة من أهمها هي مستوى 25-هيدروكسي فيتامين D (25 OH VD) في الجسم. هذه المقالة تتحول إلى أهمية 25 OH VD وعلاقتها الحميمة مع هشاشة العظام.
هشاشة العظام هي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وهشة ، مما يجعلها أكثر عرضة للكسور. يؤثر هذا المرض على الملايين في جميع أنحاء العالم ، مع كون النساء أكثر عرضة من الرجال ، وخاصة بعد انقطاع الطمث. يزيد فقدان كتلة العظام وتدهور أنسجة العظام من خطر الكسور من السقوط البسيطة أو الضغوط.
يعتبر فيتامين (د) أمرًا بالغ الأهمية لامتصاص الكالسيوم في الأمعاء ، وهو أمر ضروري للحفاظ على العظام الصحية. ينتج الجسم فيتامين (د) استجابة للجلد الذي يتعرض لأشعة الشمس ، ويمكن أيضًا امتصاص بعض الأطعمة والمكملات الغذائية.
25 OH-VD هو الشكل المتداول الرئيسي لفيتامين (د) في الدم ويستخدم كعلامة لتحديد حالة فيتامين (د) للفرد. يلعب دورًا محوريًا في صحة العظام للأسباب التالية:
محسّن امتصاص الكالسيوم: 25 OH-VD يعزز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ، مما يضمن أن يتوفر كمية كافية من الكالسيوم لتمعدن العظام.
إعادة تشكيل العظام: تساعد في إعادة عرض العظام بواسطة الخلايا العظمية (الخلايا المسؤولة عن تكوين العظام) و Osteoclasts (الخلايا المسؤولة عن ارتشاف العظام).
تنظيم هرمون الغدة الدرقية: 25 OH-VD يساعد في تنظيم هرمون الغدة الدرقية (PTH) ، والذي ، إذا تم إنتاجه بشكل فائض ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان العظام.
يمكن أن يؤدي النقص في 25 OH-VD إلى انخفاض امتصاص الكالسيوم ، مما يؤدي إلى عظام رقيقة أو هشة أو مفوضة. يرتبط هذا النقص ارتباطًا وثيقًا بـ:
العظمية العظمية لدى البالغين: ينتج عن هذه الحالة عظامًا ناعمة بسبب نقص التمعدن ، والتي يمكن أن تكون مقدمة لمرض هشاشة العظام.
الكساح في الأطفال: يمكن أن يؤدي نقص فيتامين (د) في فيتامين (د) في الأطفال إلى ريكتس ، تتميز بعظام ضعيفة أو ناعمة.
الأفراد الذين لديهم مستويات منخفضة من 25 OH-VD هم في خطر متزايد من كسور العظام ، وانخفاض كثافة العظام ، وبالتالي هشاشة العظام. وبالتالي ، فإن الحفاظ على المستويات المثلى من هذا الفيتامين أمر بالغ الأهمية لصحة العظام.
كل من التألق الكيميائي والفلور هما منهجيات شائعة تستخدم في المختبرات السريرية للكشف عن الجزيئات الحيوية المختلفة وقياسها ، بما في ذلك 25-hydroxyvitamin D (25 OH-VD). تستند هذه التقنيات إلى مبدأ انبعاث الضوء بعد تفاعل جزيئي معين ، لكنها تعمل في ظل آليات مختلفة.
التألق الكيميائي هو انبعاث الضوء نتيجة لتفاعل كيميائي. في سياق الاختبارات المعملية ، يتضمن ذلك عادة أكسدة الركيزة التي تنتج الضوء دون الحاجة إلى مصدر إضاءة خارجي. في المقايسات المناعية للتلألؤ الكيميائي (CLIA) ، يرتبط التحليل (في هذه الحالة ، 25 OH-VD) بأجسام مضادة مصممة بجزيء الإنارة. عند التفاعل مع ركيزة معينة ، ينتج هذا الجزيء الضوء ، والتي تتناسب شدةها بشكل مباشر مع تركيز التحليل.
الايجابيات:
حساسية عالية بسبب عدم وجود مصادر الضوء الخارجي ، مما يقلل من تداخل الخلفية.
مجال حركي واسع.
مناسبة لأنظمة الإنتاجية العالية الآلية.
سلبيات:
يمكن أن تتحلل جزيئات الإنارة بمرور الوقت.
إمكانية التفاعل المتبادل مع الجزيئات الأخرى ، مما يؤدي إلى إيجابيات كاذبة.
الإسفار هو انبعاث الضوء بواسطة مادة (فلوروفور) الذي امتص الضوء أو الإشعاع الكهرومغناطيسي الآخر. عند تعرضه لضوء طول موجي معين (ضوء الإثارة) ، تنبعث الصبغة ضوء طول موجة مختلفة. تتناسب شدة الضوء المنبعث مع تركيز الحليل.
الايجابيات:
حساسية عالية وخصوصية.
القدرة على اكتشاف تحليلات متعددة في وقت واحد إذا تم استخدام فلوروفورات مختلفة (تعدد الإرسال).
توفر الفلوروفورات المستقرة نتائج متسقة بمرور الوقت.
سلبيات:
يمكن أن يؤثر تداخل الخلفية من مواد الفلورسنت الأخرى بشكل طبيعي على القياسات.
يمكن أن يحدث التبييض الضوئي ، حيث تفقد الفلوروفورات قدرتها على الفلورس بمرور الوقت مع التعرض المتكرر للضوء.
يمكن أن يقدم متطلبات مصدر الضوء الخارجي التباين.
الحساسية والخصوصية: تقدم كلتا المنهجيات حساسية عالية. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف الخصوصية حسب الكواشف والإجراءات الدقيقة المستخدمة. يمكن أن تكون التفاعل المتبادل مع مستقلبات فيتامين (د) مصدر قلق.
الإنتاجية: يمكن لمقايسات التألق الكيميائي ، وخاصة تلك المصممة للمنصات الآلية ، التعامل مع أحجام العينات الكبيرة ، مما يجعلها مناسبة للاختبار عالي الإنتاجية.
تعدد الإرسال: يوفر الإسفار ميزة التعدد ، ولكن بالنسبة للاختبار 25 OH-VD ، والذي يستهدف عادةً تحليلًا واحدًا ، قد لا تكون هذه الميزة ذات صلة.
التكلفة: يمكن أن تختلف التكلفة اعتمادًا على المنصة والكواشف والمنطقة. بشكل عام ، قد يكون للمنصات القائمة على مضان تكاليف معدات أولية أعلى بسبب متطلبات الكشف المتخصص ومصادر الضوء.